Pour connaître l'horaire des cours, consultez l'onglet « Horaire et tarifs »
FORMULAIRE D’INSCRIPTION – SESSION 2023-2024 - DANSE PIROUETTE
Nom de l’enfant: _____________________ Prénom de l’enfant : ________________________
Langue : ______________ Date de naissance (jour/mois/année) : ______________
Adresse : __________________________________________________________________
Ville : ______________ Code postal : ______________
Téléphone : (Maison) _____________ (Travail) _____________ (Urgence) _____________
Nombre d’années antérieures de danse : ______ ans Courriel (important)_______________________
No. d’assurance maladie : ____________________________
LISTE DE PRIX
Durée du cours : Coût pour l’année (payable en deux versements; 3 août et 3 déc. 2023)
40 min. 350$, 55 min. 400$, 70 min. 450$, 85 min. 500$
Cours: ____________________________ $ _________
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Sous-total: $ _________
** Rabais: $ _________
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Montant à payer: $ _________
Rabais *(calculé sur le prix de l'année)
2e cours: 50$, 3e cours: 75$, 4e cours: 125$, 5e cours et +: 125$
*Ces rabais sont calculés pour la saison entière et ne s’appliquent pas aux frais de la troupe de compétition, ni aux costumes, chaque costume variera entre 60$ et 80$.
J’autorise Danse Pirouette à afficher les photos de mon enfant sur son site web ou pour toute
autre forme de publicité pour le Studio : (s.v.p. encerclez) OUI NON
Nom du parent ou tuteur : ___________________________________________ Signature : ____________________________________________
(Caractères d’imprimerie)
Date : _____ _____ _____
(J) (M) (A)